親知らず
親知らずは、20歳前後に生えてくることが多い、一番奥にある歯です。まっすぐに生えていれば問題のない場合もありますが、横向きや斜めに生えている場合、また骨の中に埋まったままの場合は、痛みや腫れの原因になることがあります。中村歯科クリニックでは、歯科用CTによる検査をもとに、親知らずの状態を確認したうえで治療方針をご案内しています。都筑区南山田をはじめ、北山田・センター北方面からお越しの患者様にもご来院いただいております。
当院の親知らず治療における特徴
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歯科用CTによる精密な検査
抜歯前に歯科用CTを撮影し、親知らずと神経・血管との位置関係を確認したうえで、安全性を考慮した治療計画を立てています。
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難症例への対応と医療機関との連携
深く埋まっている場合や、神経に近接している場合など、院内での対応が難しいと判断した際は、昭和大学北部病院などの近隣の医療機関へご紹介する体制を整えています。
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03
炭酸ガスレーザーによる止血・殺菌
抜歯後の傷口に対して、炭酸ガスレーザーを使用した止血や殺菌を行い、治癒の経過を見ながら対応しています。
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女性院長による診療
抜歯に対して不安を感じやすい方にも、落ち着いて処置を受けていただける環境を整えています。
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抜歯後の経過観察
抜歯後は、傷の治り具合を確認しながら、必要に応じて消毒や抜糸のための通院をご案内しています。
親知らずが引き起こす症状
親知らずがまっすぐに生えず、横向きや斜めに生えている場合、隣の歯との間に汚れがたまりやすくなり、虫歯や歯茎の腫れの原因になることがあります。特に、一部だけ歯茎から顔を出している状態では、歯茎の炎症である智歯周囲炎を起こしやすく、痛みや腫れ、口を開けにくい症状が生じることがあります。体調が悪いときや疲れがたまっているときに、こうした症状が出やすくなる方もいらっしゃいます。また、骨の中に完全に埋まっている場合でも、隣の歯を押すことで歯並びに影響を与えたり、まれに嚢胞と呼ばれる袋状の病変ができたりすることがあります。症状が出ていない場合でも、レントゲンやCTで確認した結果、将来的なリスクを考慮して抜歯をおすすめする場合もあります。
抜歯が必要かどうかの判断
親知らずは、必ずしもすべて抜歯が必要というわけではありません。まっすぐに生えていて、隣の歯との間に汚れがたまりにくく、噛み合わせにも問題がない場合は、経過観察としながら定期的に状態を確認していくこともあります。一方で、繰り返し炎症を起こしている場合や、虫歯になっている場合、歯並びに影響を与えている場合などは、抜歯をおすすめすることが多くなります。上下の親知らずが噛み合っていない場合、対合する歯茎を傷つけてしまうこともあり、これも抜歯を検討する理由のひとつです。歯科用CTによる検査で、神経との位置関係を確認したうえで、抜歯の難易度や院内で対応できる範囲かどうかを判断していきます。
治療の流れ
抜歯前には、歯科用CTやレントゲンによる検査を行い、親知らずの向きや神経との位置関係を確認します。検査結果をもとに治療方針をご説明し、局所麻酔を用いて抜歯を行います。歯茎の切開や骨の一部を削る処置が必要な場合は、比較的時間のかかる処置となることがあります。抜歯後は、止血のためにガーゼを噛んでいただき、必要に応じて縫合を行います。縫合を行った場合は、後日抜糸のための通院をお願いしています。上下左右のすべての親知らずを抜歯する必要がある場合は、体への負担を考慮し、複数回に分けて行うことが一般的です。抜歯前後の口腔外科的な処置全般については、口腔外科のページもあわせてご確認ください。
治療後の注意事項
抜歯当日は、患部を強くうがいしたり触ったりしないようご注意ください。血のかたまりが傷口を保護する役割を持つため、これを取り除いてしまうと治りが遅れることがあります。ストローを使った飲み物の摂取も、口腔内が陰圧になり血のかたまりが取れやすくなるため、抜歯直後は控えていただくことをおすすめしています。腫れや痛みは、抜歯の難易度によって個人差がありますが、数日から1週間程度で徐々に落ち着いていくことが一般的です。処置当日の激しい運動や長時間の入浴、飲酒は控えていただくようお願いしています。気になる症状が続く場合や、強い痛みが引かない場合は、遠慮なくご連絡ください。
費用の目安
親知らずの抜歯は、多くの場合、健康保険の範囲内で受けていただけます。深く埋まっている場合など、処置の内容によって費用が変わることがありますので、詳細は診療時にご説明いたします。費用の詳細については、料金案内のページもご確認ください。
よくある質問
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まっすぐに生えていて問題がない場合は、経過観察とすることもあります。抜歯が必要かどうかは、口腔内の状態や検査結果をもとに判断いたします。
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局所麻酔を使用しながら処置を行いますので、処置中の強い痛みは軽減されます。麻酔が切れた後は、一時的な痛みや腫れが生じることがあります。
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個人差がありますが、数日から1週間程度で徐々に落ち着いていくことが一般的です。難易度の高い抜歯ほど、腫れが大きくなる傾向があります。
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当日は、長時間の入浴や激しい運動は控えていただくようお願いしています。軽くシャワーを浴びる程度であれば問題ない場合が多いです。
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麻酔が効いている間は、火傷や噛み傷にご注意ください。傷口に食べ物が入り込まないよう、しばらくは反対側で噛むことをおすすめしています。
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歯科用CTで神経との位置関係を確認したうえで、院内で対応できるかを判断します。難易度が高い場合は、近隣の医療機関へご紹介することもあります。
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親知らずが隣の歯を押していた場合、抜歯後に歯並びの状態が変化することがあります。長期的な歯並びの変化が気になる場合は、かみ合わせのページもご確認ください。
